{"id":40,"date":"2017-06-28T11:22:29","date_gmt":"2017-06-28T17:22:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.clinicakahlo.mx\/blog\/?p=40"},"modified":"2017-07-29T19:03:10","modified_gmt":"2017-07-30T00:03:10","slug":"autismo-las-familias-conviven","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.clinicakahlo.mx\/blog\/autismo-las-familias-conviven\/","title":{"rendered":"Sobre autismo y las familias que conviven con \u00e9l."},"content":{"rendered":"<p><strong>Laura Rodr\u00edguez<\/strong>, maestra en psicoterapia sist\u00e9mica ha trabajado en la investigaci\u00f3n sobre familias que conviven con el autismo; participando en las \u00faltimas dos jornadas de la Red Europea y Latinoamericana de Escuelas Sist\u00e9micas: RELATES, en la primera como ponente y en la segunda como tallerista. Ha desarrollado programas de ATIFCA, imparte talleres y brinda atenci\u00f3n terap\u00e9utica en su consultorio privado adem\u00e1s de laborar en una instituci\u00f3n gubernamental.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 te llev\u00f3 a investigar y trabajar el tema de familias que conviven con el autismo? Es decir: \u00bfd\u00f3nde naci\u00f3 tu inter\u00e9s por el tema?<\/p>\n<p><strong>LAURA: <\/strong>Buscaba un tema para mi tesis y observ\u00e9 dentro de las instalaciones del DIF[1] Zapopan, que es donde trabajo, que hab\u00eda necesidad en esa \u00e1rea por ser pr\u00e1cticamente nueva y porque la atenci\u00f3n se centraba en el integrante con autismo, en su desarrollo y su bienestar. A pesar de involucrar a la familia, la involucraba como herramienta o como v\u00ednculo necesario para el desarrollo del menor. En realidad yo nada tengo que ver con el tema, no tengo familiares ni personas cercanas que convivan con este trastorno, as\u00ed que fue m\u00e1s que nada la accesibilidad de la muestra la que me llev\u00f3 a decidirme por el tema.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Entonces fue el azar lo que te llev\u00f3 ah\u00ed, pero ahora has decidido quedarte y continuar trabajando en el tema.<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed, me apasion\u00f3 el tema y las interacciones que pude observar en las familias. Encontr\u00e9 informaci\u00f3n que me pareci\u00f3 muy valiosa y que pudiera ser de utilidad a estas familias. Por eso desarroll\u00e9 los programas de ATIFCA[2].<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Precisamente de eso quer\u00eda dialogar contigo en esta entrevista: \u00bfcu\u00e1l es el nombre de tu investigaci\u00f3n?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Pautas interacci\u00f3nales de familias con un integrante diagnosticado con autismo involucrado en un proceso de desarrollo de habilidades sociales y acad\u00e9micas.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA: <\/strong>Ah muy bien, o sea que la muestra eran familias que participaban en el proceso de atenci\u00f3n cl\u00ednica en el DIF.<\/p>\n<p><strong>LAURA: <\/strong>S\u00ed, lo que se buscaba era ver si las familias deten\u00edan o alentaban dicho proceso. Finalmente, el proceso puede darles las herramientas para la inclusi\u00f3n social y para la transici\u00f3n de etapas en el ciclo vital familia.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Me parecer\u00eda importante que para quienes no conocen mucho del tema pudieras platicar m\u00e1s sobre el autismo. \u00bfExisten diversos tipos? He escuchado hablar sobre el conjunto de los llamados trastornos del espectro autista. \u00bfQu\u00e9 trastornos forman parte de ello y qu\u00e9 diferencias existen?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong>El autismo es tipificado de leve a grave dependiendo de la disminuci\u00f3n intelectual presentada. Los trastornos del espectro autista son los incluidos en los trastornos generalizados del desarrollo se\u00f1alados en el DSM IV, sin contemplar el s\u00edndrome de Rett. Las nomenclaturas generan confusi\u00f3n, sobre todo porque al no especificar el trastorno del que se habla los familiares pueden crear ideas erradas acerca del desarrollo del menor. Los m\u00e1s similares son el trastorno autista y el Aspeger, ambos tienen por diferencia fundamental la funcionalidad del menor que, en casos de Aspeger, es mayor<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Alguna vez escuch\u00e9 que Asperger es una forma de autismo: \u00bfes correcto o son dos cosas completamente diferentes?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Presentan similitud en algunos s\u00edntomas, sin embargo, el pron\u00f3stico es distinto. Las personas con Asperger tienen mayores posibilidades de inclusi\u00f3n social y de proveerse a s\u00ed mismos lo necesario.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfHay dificultades para distinguirlos o diagnosticarlos?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> La situaci\u00f3n m\u00e1s dificultosa para el diagn\u00f3stico del autismo es que los menores con el trastorno son diversos entre s\u00ed y sus s\u00edntomas, en ocasiones, cambiantes.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Entonces, \u00bfson comunes las equivocaciones o las precipitaciones al realizar el diagn\u00f3stico?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed. Pueden errar, ya sea diagnosticando otros s\u00edndromes o en algunos casos los pacientes tuvieron diagn\u00f3sticos de sordera, ceguera, etc\u00e9tera, antes de llegar a diagnosticar autismo.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA: <\/strong>\u00bfDesde tu punto de vista es dif\u00edcil de diagnosticar y los m\u00e9todos que existen para el diagn\u00f3stico no son tan confiables?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> El problema es que el origen del autismo a\u00fan no se ha descubierto y los s\u00edntomas cambiantes y diversos pueden confundir. No me atrever\u00eda a decir que no son confiables, s\u00ed dir\u00eda que la confusi\u00f3n es uno de los elementos presentes en mayor medida en todo lo referente al tema.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA: <\/strong>Entonces \u00bflas caracter\u00edsticas del autismo hacen dif\u00edcil su diagn\u00f3stico? \u00bfEntend\u00ed bien?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed, as\u00ed es.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfC\u00f3mo se define el autismo?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Es un trastorno del desarrollo que afecta la socializaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n. Adem\u00e1s desarrollan comportamientos repetitivos y estereotipados.<br \/>\nYOHANNA: \u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas se presentan?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Los s\u00edntomas presentados son la dificultad en la comunicaci\u00f3n y los dem\u00e1s, creo, van en relaci\u00f3n a su manera tan peculiar de percibir el mundo. Pueden ir de un estado sensorial normal a uno de hipersensibilidad e incluso a uno de hiposensibilidad. En el sentido visual algunos pueden presentar visi\u00f3n focal o de lo contrario sin filtro alguno de manera que se dificulta el distinguir elementos, observan la gestalt.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA: <\/strong>\u00bfEl autismo tiene efectos a nivel neurol\u00f3gico, a nivel cerebral? \u00bfSe han realizado estudios?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed, seg\u00fan Blassols, a pesar de que en algunas investigaciones se menciona como origen una cuesti\u00f3n gen\u00e9tica y se ha experimentado en ese sentido con cromosomas, adem\u00e1s de investigaciones neurol\u00f3gicas, no se ha encontrado hasta el momento ninguna teor\u00eda corroborada que explique a cabalidad el autismo.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 problemas de comunicaci\u00f3n presentan principalmente?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Tienen dificultad para comunicarse verbalmente, adem\u00e1s, dependiendo del tipo de h\u00edper o hiposensibilidad desarrollada pueden generar otro tipo de problemas comunicativos, por ejemplo: imagina que un menor con autismo tiene hipersensibilizaci\u00f3n t\u00e1ctil, el contacto f\u00edsico le genera dolor y no puede expresarlo verbalmente, as\u00ed que se aleja de quienes pretenden tener contacto f\u00edsico con \u00e9l. O al contrario, alguien con hiposensibilidad, que no sienta el contacto, por lo tanto las expresiones de afecto por este medio carecen de sentido. Esta informaci\u00f3n sirvi\u00f3 para refutar teor\u00edas que se\u00f1alaban a los padres como culpables por el rechazo del contacto f\u00edsico que mostraban sus hijos. En fin, por detalles como los anteriores podemos decir que el mundo para ellos, se torna distinto, sobre todo de quienes tuvimos un desarrollo regular.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> O sea, experimentan la realidad de una manera radicalmente particular en todos los sentidos, f\u00edsica, intelectual y emocionalmente.<\/p>\n<p><strong>LAURA: <\/strong>Exacto.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Una vez escuch\u00e9 que los ni\u00f1os diagnosticados con Asperger ten\u00edan dificultades para entender el lenguaje metaf\u00f3rico. Creo que el tema del autismo contiene muchos mitos o informaci\u00f3n err\u00f3nea. Para ti, al ser una experta en el tema \u00bfqu\u00e9 mitos crees que giran en torno al autismo y de qu\u00e9 manera crees que afecten a quienes conviven con el trastorno?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> De hecho s\u00ed, tienen dificultades para entender met\u00e1foras y paradojas, se dice que su percepci\u00f3n del mundo es literal.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Finalmente las met\u00e1foras y paradojas son construcciones sociales para entender de diversas maneras la realidad, formas de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Exactamente, as\u00ed es, las construcciones sociales requieren de un consenso perceptual, si no, dejan de tener sentido. El \u00fanico mito que a mi parecer existe es el de que son genios, eso no es verdad, suelen interesarse en un tema y por la compulsi\u00f3n con la que lo realizan se vuelven expertos, sin embargo no captan la l\u00f3gica requerida para utilizar esas herramientas en otras circunstancias o situaciones.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> En varias pel\u00edculas en las que aparecen personajes autistas -Rainman, por ejemplo- suelen destacar por sus habilidades matem\u00e1ticas. Es frecuente encontrar habilidades num\u00e9ricas elevadas en personas diagnosticadas con autismo.<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed, por medio de la repetici\u00f3n pueden volverse expertos. Esto se da en mayor medida en el Asperger,. Y es precisamente por esta situaci\u00f3n de inter\u00e9s y repetici\u00f3n que las cuestiones tecnol\u00f3gicas pueden ser una buena opci\u00f3n para la inclusi\u00f3n de estas personas en la sociedad. Sobre todo en aspectos laborales, tambi\u00e9n recreativos.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Laura, una serie de preguntas sobre tu tesis. Tal vez est\u00e9n relacionadas de alguna manera. Va: \u00bfhas encontrado pautas de interacci\u00f3n similares en familias que conviven con el autismo? \u00bfAlguna similitud o recursividad en su estructura familiar? \u00bfExisten caracter\u00edsticas similares en las personalidades o comportamientos de las madres o padres de ni\u00f1os autistas?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Bien. S\u00ed, mira, se encontr\u00f3 que en las familias existen algunas pautas repetitivas con el fin de llegar a la homeostasis del sistema, es decir: posterior al diagn\u00f3stico las familias se reorganizan de manera tal que la estructura pueda serle funcional al integrante autista. Regularmente la madre se concentra en las actividades del integrante con autismo, el padre se dedica a proveer, nada raro en M\u00e9xico. Los hermanos mayores normalmente son parentalizados, aunque todos fungen el rol de cuidadores, adem\u00e1s, suelen ser sacrificados en la atenci\u00f3n de sus padres, en sus gustos y hasta en el \u00e1mbito escolar. El entorno familiar tiende a estar organizado de manera tal que las actividades cotidianas no perturben al integrante diagnosticado con autismo.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfHay alguna caracter\u00edstica particular de los padres con hijos diagnosticados con autismo?<\/p>\n<p><strong>LAURA: <\/strong>La relaci\u00f3n como padres suele ser complementaria, sin embargo, en su relaci\u00f3n de pareja se vinculan de forma sim\u00e9trica. El padre regularmente est\u00e1 ausente y es la madre la que pasa la mayor parte del tiempo con el hijo. Es com\u00fan que las madres sacrifiquen sus anhelos personales por sus hijos, lo profesional, por ejemplo, o su relaci\u00f3n amorosa. Obviamente la transici\u00f3n del ciclo vital de la familia queda estancada, y aunque los hermanos entren a la edad adulta son tratados como si fueran, a\u00fan, hijos peque\u00f1os. En la relaci\u00f3n matrimonial es frecuente observar un conflicto encubierto. Estas familias aparentan que todo est\u00e1 bien, suelen desconfirmarse los conflictos y existen temas que prefieren no dialogar.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong>\u00bfDe qu\u00e9 manera los tratan (a los hermanos) como ni\u00f1os peque\u00f1os cuando entran en la adultez?\u00bfEl conflicto encubierto \u00fanicamente ocurre en la pareja o en toda la familia?<\/p>\n<p><strong>LAURA: <\/strong>Las discusiones son, por ejemplo, porque no les permiten salidas o incursionar en el mundo laboral fuera de lo aceptado en casa. Las interacciones que mencion\u00e9 se dan al interior y al exterior de la familia. La simetr\u00eda conyugal es llevada a escaladas con temas referentes a contenido, sin aterrizar en la relaci\u00f3n, triangulando al menor con autismo para disminuir el conflicto sin tener que resolverlo.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfPodr\u00eda hablarse de una simetr\u00eda encubierta o hybris, similar a la presentada en familias con esquizofrenia?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Exactamente es una hybris.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfAlg\u00fan dato en t\u00e9rminos de comunicaci\u00f3n?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Hay confusi\u00f3n en los niveles l\u00f3gicos, por ejemplo: cuando se les pregunt\u00f3 a las familias acerca de c\u00f3mo entend\u00edan el autismo, las respuestas resaltaron la relaci\u00f3n, es decir, comentaban que hab\u00eda sido muy dif\u00edcil por todo lo que implicaba en las actividades familiares, otros s\u00f3lo mencionaban como si leyeran el DSM IV los criterios diagn\u00f3sticos. Por otra parte en cuanto a las interacciones afectivas se encontr\u00f3 que, la recursi\u00f3n entre las fuerzas centrifugas que mantiene el padre ausente y las centripetas que mantiene la fase del ciclo vital estancada evitan la expulsi\u00f3n centrifuga del hol\u00f3n conyugal por lo que se encontr\u00f3 que el doble vinculo juega un papel predominante en esta familia.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Llaman la atenci\u00f3n las similitudes existentes con algunas de las caracter\u00edsticas de las familias &#8220;psic\u00f3ticas&#8221;.<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Exacto, termin\u00e9 la tesis y mientras estaba redactando mis resultados y conclusiones estudi\u00e9 el Modelo de Mil\u00e1n y me di cuenta de las similitudes que guardaban los libros de Selvini con mi tesis. Pero fue muy interesante llegar a esos resultados sin conocer a\u00fan el modelo y tiene l\u00f3gica ya que en ambos casos se habla de personas con percepci\u00f3n diferente.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 se hace en terapia familiar con estas familias y de qu\u00e9 trata tu programa ATIFCA?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Posterior a la investigaci\u00f3n se buscaron modelos y estrategias terap\u00e9uticas que pudieran ser de utilidad a estas familias, se defini\u00f3 que algunos tipos de terapia podr\u00edan ser demasiado amenazantes y no har\u00edan empat\u00eda con la familia ya que al desconfirmar los conflictos, son familias dif\u00edciles de abordar, por lo que en ATIFCA, se desarrollaron programas donde se proponen un conjunto de talleres con temas de inter\u00e9s para estas familias en donde se atiende a los padres, a los hermanos, la familia extensa cercana al integrante con autismo y a profesionistas que trabajan directamente con el tema. Adem\u00e1s de los procesos terap\u00e9uticos en donde se hable su propio lenguaje y puedan volver a verse en los distintos roles y funciones que por las circunstancias han sido olvidados. Atender a la familia en la individualidad de cada integrante as\u00ed como en las interacciones en todos los holones.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Por \u00faltimo: \u00bfqu\u00e9 consejos dar\u00edas a las familias o profesionales de la salud que conviven con el autismo?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> Como consejo para las familias, es el de que as\u00ed como atienden al menor con autismo, deben concientizarse de sus propias necesidades y atenderse. De hecho en las sesiones terap\u00e9uticas los temas que se manejan se centran en la familia, m\u00e1s que en el integrante con autismo, por eso se combinan con los talleres. Para los profesionistas que trabajan con el autismo, les aconsejar\u00eda que de ser posible est\u00e9n en un constante auto-proceso, por medio de asistencia a talleres, no solo los de ATIFCA, sino los promovidos por fundaci\u00f3n HACE[3] y otras instituciones relacionadas, porque la confusi\u00f3n y la indefinici\u00f3n son las formas de interactuar de estas familias y por supuesto llegan a atraparse en la din\u00e1mica.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA:<\/strong> Finalmente presentan caracter\u00edsticas de familias &#8220;r\u00edgidas&#8221; por decirlo de alguna forma, \u00bfno?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> S\u00ed, totalmente se vuelve necesaria la rigidez por las necesidades del menor con autismo.<\/p>\n<p><strong>YOHANNA: <\/strong>\u00bfQu\u00e9 ejercicio propondr\u00edas para que la gente en general pueda ser m\u00e1s emp\u00e1tica con el autismo?<\/p>\n<p><strong>LAURA:<\/strong> No creo que haya algo que pueda simbolizarlo tan sencillamente, pero s\u00ed creo que se puede jugar con la percepci\u00f3n y cuestionar c\u00f3mo se percibe la realidad desde una concepci\u00f3n diferente de la misma. Algo que se me ocurre es como entrecerrar los ojos (para disminuir la visi\u00f3n) e incursionar en un lugar desconocido y compartir las impresiones con alguien que haya podido explorarlo con los ojos bien abiertos<br \/>\nMTFS Yohanna Guerra.<\/p>\n<p><strong>*Si desea obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el tema o agendar una cita con Laura Rodriguez favor de comunicarse al tel\u00e9fono: 33 1115 492<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Atifca-1915992891873290\/\">ATFICA ( Atenci\u00f3n Terap\u00e9utica Integral para Familias en convivencia con el Autismo )<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Laura Rodr\u00edguez, maestra en psicoterapia sist\u00e9mica ha trabajado en la investigaci\u00f3n sobre familias que conviven con el autismo; participando en las \u00faltimas dos jornadas de la Red Europea y Latinoamericana de Escuelas Sist\u00e9micas: RELATES, en la primera como ponente y en la segunda como tallerista. 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